ご訪問 (宿泊) のお申し込み

ご訪問（ご宿泊）のお申し込み

下記にご記入の上、[送信]をクリックしてください。

＊お申し込みは、ご訪問希望日の3日前までにお願いいたします。
代表者様のお名前*
代表者様のふりがな*
代表者様のメールアドレス*
メールアドレスの入力メールアドレスを確認
代表者様のご年齢*
半角数字でご記入ください。「歳」や「才」などは不要です。
代表者様の生年月日*
代表者様の性別*
代表者様のご住所*
郵便番号を半角数字にてご記入いただくと、都道府県と市区町村が自動的に記入されます。

住所 (丁目、番地、号) 住所2 区市町村州 / 都道府県郵便番号
代表者様の電話番号*
半角数字でご記入ください。
代表者様のFAX番号
半角数字でご記入ください。
代表者様のご職業
簡単なプロフィールとご訪問の目的*
ご訪問人数*
ご同行者様*
全員分のご記入をお願いします。 + 印をクリックすると、行が増やせます。
お名前ふりがな性別年齢
部屋割りについて*
ご希望に沿いかねる場合もありますので、ご了承ください。
部屋割りの具体的なご希望*
例）男女別にしたい
ご朝食の必要人数*
ご宿泊料金には、セルフサービスでの簡単なご朝食が含まれています。
　　
訪問中のご希望
見学ツアーのご参加人数
お一人様550円（小学生以下無料）
プレゼンテーションのご参加人数
１グループにつき3,000円（中学生以下無料 / 5人以上の場合は1人あたり一律600円）
作業体験のご参加人数
田んぼや畑、キッチン、子育てなどの作業体験（無料）
ご相談
以下よりご相談の内容をお選びください（無料）
- 自然療法プログラム
- 人生相談
- 就農相談
- その他
ご相談内容
ご相談内容を簡単にお書きください。
ご相談の対象となる方
ご相談の対象となる方をご記入ください。（例：ご両親がお子様のことをご相談になる場合は、お子様についてご記入ください。）出生時刻はだいたいの時間帯でも構いません。ご相談の対象となる方が複数いる場合は、右側の + 印をクリックすると行が増やせます。
お名前相談者様との続柄生年月日分かれば出生時刻
　　
到着日のご予定
到着日*
日付形式：YYYY スラッシュ MM スラッシュ DD
到着時の交通手段*
降車バス停*
できるだけ「大石寺」に停車する便をご利用ください。その他の便の場合は「富士宮駅」で降車してください。
高速バスの時刻表を表示
できるだけ以下の便をご利用いただけますようお願い致します。【午前】10:51「西富士宮」駅発–11:18「妙蓮寺入口」着／【午後】15:26「西富士宮」駅発–15:53「妙蓮寺入口」着
状況のご連絡について*
高速バスは遅延がございます。お手数ですが、携帯電話をお持ちの方には「東名富士」バス停を通過した時点でご連絡いただければ幸いですが、可能でしょうか。
その他の交通手段*
具体的にお書き下さい。
到着時刻*
1〜12までの半角数字で記入し、午前か午後かを選択してください。

: 時間

分
到着日のご昼食*
宿泊費には、一泊につき三食分の料金が含まれます。お膳をご希望の場合は、一食につき別途500円をいただきます。
到着日のご夕食*
　　
出発日のご予定
出発日*
日付形式：YYYY スラッシュ MM スラッシュ DD
出発日のご昼食*
出発日のご夕食*
帰りの交通手段*
乗車駅／バス停*
「乗り継ぎ時刻表」の「おすすめ便」をご確認の上、できるだけ妙蓮寺バス停からお乗りください。
乗り継ぎ時刻表を表示
乗車バス停*
できるだけ「大石寺」をご利用ください。
高速バスの時刻表を表示
その他の交通手段*
具体的にお書き下さい。
出発時刻*
1〜12までの半角数字で記入し、午前か午後かを選択してください。

: 時間

分
その他、何かありましたらご自由にお書きください。
例）アレルギーの有無

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お名前	相談者様との続柄	生年月日	分かれば出生時刻

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